В. Лавренова, заместитель главного редактора «ЗооМедВет» /@vlavrenova_1979 в Instagram и VK
Эта публикация посвящена новой для всего мира группе препаратов, которая уже много лет производится в России. В их разработке принимали участие ведущие ученые ряда крупных научно-исследовательских институтов. Необходимо отметить, что практически все они не имеют зарубежных аналогов.
Иммуномодуляторы и противовирусные препараты
Производство иммуномодуляторов — пожалуй, одна из немногих отраслей в нашей стране, которую не требуется импортозамещать. Эти препараты являются уникальными разработками наших ученых и позволяют повысить эффективность лечения при ряде заболеваний, а также профилактировать их.
Воздействие на иммунитет животного может осуществляться различными способами, многие из которых стали рутинной практикой. Иммунотропная терапия для животных включает в себя заместительную иммунотерапию (применение иммуноглобулинов и интерферонов, гормонов, препаратов крови), иммуномодулирующую терапию, иммуностимулирующую терапию, лечение иммуносупрессорами, иммунизацию (вакцинацию), а также меры системной адаптации организма животных к окружающей среде (нормализация рациона, профилактика гиподинамии, а также сокращение воздействия стресс-факторов).
Иммуномодуляторы (ИМД) — это лекарственные препараты и кормовые добавки, в терапевтических дозах восстанавливающие резервы иммунной системы (эффективную иммунную защиту). Эффект применения иммуномодуляторов зависит от состояния иммунитета животного и от особенностей действия конкретного препарата.
Целью применения ИМД является повышение до нормальных значений сниженных показателей иммунитета животных.
Иммуномодуляторы представляют собой довольно большую группу соединений различного химического строения, поэтому их классификация до сих пор не до конца разработана. Изучение данных соединений ведется на протяжении 70 лет (в том числе препаратов — более 30 лет).
Механизм действия ряда активных веществ достаточно хорошо изучен благодаря многочисленным послеклиническим испытаниям. На Западе ИМД также используются под названием иммунокорректоры, иммуностимуляторы и регистрируются в основном как БАДы.
К утверждению, что ИМД не проявляют должного эффекта, нужно относиться скептически. Еще в 2020 г. были опубликованы результаты двойного слепого рандомизированного исследования антитоксической эффективности Гамавита в схеме лечения бабезиоза собак.
Ряд разработок иммуномодуляторов пришел в ветеринарию из медицины: Ликопид — Гликопин, Полиоксидоний — Азоксивет (производное пиперазина), Имунофан — Иммунофан, Умифеновир — Арбимектин (ивермектин, умифеновир), а также Натрия нуклеинат, Левамизол и ряд других активных веществ. В разработке таких препаратов участвовали ведущие научные центры России с привлечением большого количества специалистов.
Препараты, направленные на возвращение показателей иммунитета до нормы, применяются для лечения первичных и вторичных иммунодефицитных состояний организма животных, таких как хронические и некоторые острые инфекции, вызванные вирусами и бактериями.
Очевидно, что при назначении ИМД важно учитывать результаты исследований по применению в тех или иных случаях, так как действие препаратов различается.
При лечении острых инфекций нужно избегать препаратов, сильно активирующих Т-киллеры, так как это может провоцировать массовое разрушение тканей. В данной ситуации хорошо работают вещества, обладающие, помимо модулирующего иммунитет воздействия, свойствами детоксикантов и антиоксидантов, а в случае вирусных заболеваний — с выраженным противовирусным действием.
Применение иммуномодуляторов активно изучается в медицинской онкологии. Существуют исследования, что ряд препаратов улучшает качество жизни и способствует уменьшению метастазов онкологических больных. Так как продолжительность жизни домашних кошек и собак благодаря правильному кормлению и ветеринарному сервису растет, онкологические заболевания у них регистрируются довольно часто. Поэтому поиск таких ИМД актуален и для ветеринарии.
Внедрение иммуномодуляторов в ветеринарную практику особенно актуально при лечении хронических бактериальных и вирусных инфекций, для повышения эффективности антибиотикотерапии благодаря их антиоксидантному и детоксикантному действию.
В связи с тем, что вирусные заболевания сопровождаются угнетением показателей иммунной защиты животных, существует группа препаратов ИМД, которая обладает выраженной противовирусной активностью и классифицируется как «противовирусные средства». Выраженным противовирусным эффектом против ряда инфекций собак и кошек обладают Форвет, Фоспренил, Виталанг-2, Фелиферон и Догферон, а также Арбимектин и некоторые другие лекарственные средства для ветеринарии.
Иммуномодуляторы также достаточно активно применяются в схемах лечения совместно с антибиотиками, противогрибковыми, противопаразитарными препаратами.
При проведении лечения, направленного на уничтожение гельминтов и простейших, важно использовать ИМД, которые проявляют антиоксидантное и детоксикационное действие. Например, при лечении бабезиоза собак практически в каждую схему лечения ветеринарные специалисты включают Гамавит.
Иммуномодуляторы-детоксиканты также используются в схемах лечения незаразных болезней (в том числе печени и почек).
Ряд исследований показывает хорошие результаты применения ИМД в ветеринарной офтальмологии. Для лечения болезней глаз созданы специализированные препараты Максидин, Форвет и Анандин.
Снижение иммунитета животных может проявляться при скученном содержании, а также резкой смене корма, уменьшении двигательной активности (после эпидемии COVID-19 большинство работников были переведены с удаленной работы, что сказалось на длительности и частоте выгулов собак), длительном пребывании в одиночестве.
Препараты, повышающие иммунный статус организма, актуальны не только для лечения, но и в профилактике заболеваний. Они применяются в период воздействия на животных стрессов (таких как транспортировка, выставки, пристройство), перед вакцинацией и дегельминтизацией, при различных манипуляциях.
В последнее время остро стоит вопрос о переходе части животных с импортных вакцин на отечественные. В качестве «подстраховки» здесь также могут применяться иммуномодуляторы в качестве адъювантов (Риботан, Иммунофан, Фоспренил, Виталанг-2 и др.). Усиление иммунного ответа на вакцину особенно актуально для питомников.
Рынок иммуномодуляторов в России представляет собой ветеринарные препараты, а также кормовые добавки и функциональные корма, которые способствуют укреплению иммунитета.
Он включает свыше 20 наименований продукции. В последние годы на рынок вышло достаточно много новинок.
Имунозал NEO (НПФ «Экопром») — кормовая добавка для нормализации обмена веществ и поддержания иммунитета у кошек и собак. Классическая формула бутафосфана и В12 усилена витаминами В1 и В6, что позволило повысить иммуностимулирующий эффект добавки для профилактики ряда заболеваний.
Уникальный противовирусный препарат Арбимектин на основе ивермектина и умифеновира (арбидола) разработала компания «Агробиопром». Его назначают собакам и кошкам для профилактики вирусных заболеваний, лечения в комплексной терапии инфекционных заболеваний вирусной и бактериальной этиологии у собак и кошек, снижения вирусной нагрузки и уменьшения осложнений у кошек, больных вирусным лейкозом, иммунодефицитом и коронавирусным энтеритом.
Инновационной разработкой является препарат Виталанг-2, получаемый из пекарских дрожжей и представляющий собой высокоактивную мылкую одноцепочечную высокополимерную РНК, содержащую короткие двуспиральные участки.
Благодаря содержанию связанной олеиновой кислоты он обладает высокой проникающей способностью через мембраны и усиливает синтез эндогенного интерферона. Защищен рядом патентов. Виталанг-2 был успешно испытан на вирусах ринотрахеита и калицивироза кошек, коронавирусного гастроэнтерита и диареи собак и SARS-CoV-2.
Классификация иммуномодулирующих средств для ветеринарного применения мелким домашним животным, включая противовирусные препараты
Препарат Догферон является первым российским препаратом интерферона собаки, который назначается как щенкам, так и взрослым животным. Механизм действия состоит в подавлении репродукции ДНК- и РНК-содержащих вирусов в инфицированных клетках, повышении резистентности здоровых клеток организма к заражению вирусами, усилении фагоцитарной активности макрофагов и увеличении специфической цитотоксичности лимфоцитов.
Тканевые стимуляторы
Тканевые (биогенные) стимуляторы повышают тонус центральной нервной системы и вегетативной иннервации, а также усиливают защитные силы и реактивность организма. Внедрение этих препаратов в ветеринарную практику началось в 40-х г. ХХ века. Теоретические основы тканевой терапии заложены в 1905 г. российским академиком М.П. Тушновым, который считал, что согласованность физиологических функций в организме зависит не только от нервной и гормональной систем, но и от промежуточных продуктов метаболизма. В 1933 г. академик В.П. Филатов установил способность тканей, подвергнувшихся воздействию холода, стимулировать регенеративные процессы в живом организме.
Сегодня в ветеринарных аптеках можно приобрести препараты АСД-2, АСД-3, а также Бальзам Дороговой.
АСД получают путем термического расщепления (сухой перегонки) животных тканей при определенной температуре. При сухой перегонке органических веществ (дерева, каменного угля, торфа) как конечные продукты получают деготь (смолу) и аммиачную воду (подсмольную воду). Если провести аналогию с продуктами сухой перегонки каменного угля, вторую фракцию препарата АСД можно рассматривать как аммиачную воду, а третью фракцию — как деготь.
Химический состав второй и третьей фракций АСД является очень сложным: в его состав входит весьма большое количество разнообразных органических и неорганических соединений.
АСД фракция 2 содержит в своем составе низкомолекулярные органические соединения, включая низшие карбоновые кислоты, их амиды и аммонийные соли, холиновые эфиры карбоновых кислот, холин, первичные и вторичные амины, пептиды, а также неорганические азотистые соединения (соли аммония углекислого, аммония уксуснокислого) и воду.
АСД фракция 3 включает комплекс биологических веществ, в том числе карбоновые кислоты, алифатические и циклические углеводороды, алкилбензолы и замещенные фенолы, алифатические амины и амиды, а также соединения с активной сульфгидрильной группой и воду.
Препараты, регулирующие иммунные функции и повышающие естественную резистентность животных сегодня приобретают особую актуальность. Они применяются при дегельминтизации и вакцинации, лечении вирусных, грибковых и бактериальных болезней, усиливают эффект противобактериальной терапии, сокращают сроки выздоровления питомцев, улучшают качество жизни старых животных. Действие многих ветеринарных препаратов достаточно хорошо изучено, опубликовано множество научных работ, в том числе проведены рандомизированные двойные слепые исследования.
Большой интерес представляет группа высокотехнологичных противовирусных препаратов, в том числе, учитывающих видовую специфику животных.
Больше материалов на эту тему в июньском номере “ЗооМедВет” https://zoomedvet.ru/?p=7354